病人欲吐者，不可下之。

“欲吐”并不是吐了，就是要吐、喜欢吐，以吐为快而不得吐，就像我们讲那个瓜蒂散说“温温欲吐，复不能吐”。

那么这种情况，千万不要下。

欲吐者，病就有越出之机啊。治疗应该顺势利导，用吐法就好了，千万不要下。

对于“吐”，到这个地方是在原则上讲了很多，发作的原因也略略说说，有水饮的、有胃虚寒的、也有胃反这类重一点的呕吐，这个也是脾胃俱虚了。

然后，在临床治疗上，它提出几个要点。

第一个有痈脓不可治呕，那就要排脓，脓尽自愈。

那么最后呢，讲吐是要治呕的，假设病人欲吐者，那你不可治呕，你可以顺其势而吐之。

中医治病这个（顺势利导）很重要啊，要顺势利导，就是适应生理机能，古人根据辩证留下的规律，这很好。

我们在临床上不光是一个病，万病都是这样的，像咱们说表证，表证病人就要出汗，你不可下。

底下他讲到哕了。

——《金匮要略》

原文始发于微信公众号（守正学堂）：经方大家胡希恕讲金匮：病人欲吐者，不可下之。