潮健康／外电编译
女性于更年期出现的荷尔蒙变化，不仅导致副甲状腺素功能降低、骨质流失迅速易有腰痠背痛或骨折问题，还可能导致「心血管疾病」机率增加？欧洲心脏病学会（ESC）近期刊载的研究指出，停经妇女的荷尔蒙变化，恐怕与心血管健康的直接下降有关，呼吁女性切莫轻忽相关风险。
85种代谢物受雌激素影响 停经妇女心血管问题骤升
芬兰于韦斯屈莱大学召集218名未使用雌激素替代疗法的停经妇女，每3-6个月期间从受试者的血液样本中取得180种体内代谢物（包含脂质、脂蛋白、胺基酸等）并测量其体内的雌二醇、促卵泡激素2种激素水平。受试者被要求撰写月经日记评估身体状态，在此期间有无胸闷、胸痛等强烈不适感。
在研究期间，有35名女性（约占总体的15%）开始採取雌激素替代疗法，以作为实验对照组。随访进行14个月后，研究团队分析血液样本发现，更年期的雌激素浓度起伏，导致受试者体内的85种代谢物出现变化，包含低密度脂蛋白（LDL）胆固醇、三酸甘油脂、脂肪酸、胺基酸等，效应大小从2.1%至11.2%不等。
研究团队表明，女性体内代谢物的浓度变化，与心血管问题如高血压、高胆固醇等风险显着相关。若受试者有肥胖、饮食不均衡、吸菸、酗酒等不良行为，停经后罹患心血管疾病的机率恐将比健康妇女更高。
如何降低停经妇女心血管风险？专家：替代疗法或为可行措施
研究作者Eija K. Laakkonen博士指出，于研究期间採取雌激素替代疗法的受试者，体内的高密度脂蛋白（HDL）胆固醇有增加趋势；相对地，低密度脂蛋白则显着下降，说明该疗法可能对停经妇女的心血管健康起到保护作用。
Laakkonen解释，先前的研究已表明，更年期为女性罹患心血管疾病的高峰期，尤其好发于48岁至52岁的女性身上。更年期与促进心脏疾病的代谢物水平提高有关，但于韦斯屈莱大学的研究则首次将这种转变与女性雌激素变化连结起来。
「更年期是不可避免的，这代表女性的心血管风险亦可能同时增加。但透过更健康的饮食方法，如得舒饮食、地中海饮食，或者定期运动以减少心血管风险。」Laakkonen表明，更年期女性更应重视饮食中的脂肪含量，并进行足够的运动措施保持心肺健康。
「关于雌激素替代疗法，仅根据我们的观察性研究，尚不能得出非常有力的结论，因为採取治疗的女性人数较少，且药物类型不在控管範围内。不过，研究结果指出，在更年期早期开始进行替代疗法，可能有效提供心血管的保护作用。」然而，因替代疗法选择众多，并存在潜在的禁忌症（如癌症或中风病史），Laakkonen呼吁考虑使用替代疗法的女性，应与医疗专业人员充分讨论后再决定是否实施。
