21国相继发现猴痘病例,比新冠还可怕?胳膊上的疫苗疤能保护我吗?

21国相继发现猴痘病例,比新冠还可怕?胳膊上的疫苗疤能保护我吗?

全球新冠大流行还没结束,新出现的不明原因儿童急性肝炎也还没查明白,欧美多个国家又开始流行猴痘病毒。

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(图片来源:微博截图)

根据世界卫生组织的最新数据显示,截止28日, 此轮报告确诊病例的非猴痘流行国家已增至至少24个。

约有257例猴痘确诊病例120例疑似病例,这一数字未来可能还会上升。

除了英国、西班牙和葡萄牙相继发现猴痘确诊病例外,澳大利亚、比利时、加拿大等国也确诊了多例猴痘病例。

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(图片来源:@吟游诗人基德)

这让大家纷纷产生怀疑:猴痘是否会成为像新冠一样的大流行病?那到底什么是猴痘?猴痘是否该如何预防和治疗呢?

#01

猴痘病毒传播和变异有新冠快吗?

猴痘病毒并不是新病毒,最早1958年,科学家在猴子身上发现了首例猴痘病毒。因致病后主要表现是「豆样皮疹」,所以得名猴痘。

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(图片来源:new.qq.com)

它是一种猴痘病毒感染导致的人畜共患病,虽然名字听起来和猴子有关,但实际上猴痘病毒真正来源并非是猴子。

在自然界中,很多动物物种都被发现感染了猴痘病毒。有相关研究证明,这种病毒的主要携带者和传播者是老鼠、松鼠等啮齿类动物。

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▲猴痘病毒显微镜下的图像

(图片来源:网络)

大家之所以对猴痘闻风丧胆,是因为它和肆虐数千年的天花病毒是近亲,同属于「正痘病毒属」。

自1980年人类消灭天花后,猴痘病毒成为最严重的正痘病毒。但和天花病毒相比起来,猴痘临床严重程度较轻。

早在2003年,美国在进口染疫动物之后就出现过一次猴痘疫情。按道理说,之前非洲以外国家也爆发过猴痘感染,但为什么这次全世界都很紧张?

原因是近期病例大多没有非洲旅居史,也没有找到明确的感染源头,猴痘病毒很可能已经发生了变异。

不过,大家不必恐慌,它的传播速度和变异速度都不如新冠,而且中国是非猴痘流行国家,目前也没出现病例。

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(图片来源:微博截图)

猴痘病毒主要有两种变异毒株:中非(刚果盆地)分支和西非分支。

前者传播能力弱,但病死率高达10%,后者传播能力强,毒性弱,病死率在1%左右。此次在欧洲传播的猴痘病毒是西非分支引起的,目前没有出现死亡病例,相对温和。

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(图片来源:cctv.com)

#02

猴痘已经开始人传人

同性亲密接触为主要传播途径

虽然猴痘并不是新病毒,但它的传染性是不断在增强的,现在比较明确的有两种传播方式。

一种是动物传人。这种传播途径主要是通过直接接触到受感染的动物的血液、体液、皮肤或黏膜伤口,或者是食用未充分烹饪的感染动物的肉类和其他动物产品。

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(图片来源:sohu.com)

另一种是人际传播,它的传播途径非常有限,主要是密切接触到感染者的呼吸道分泌物、皮肤损伤,或间接接触被患者体液污染过的物品,比如床单、衣服等。

一般来说猴痘人际传播比较罕见,除非通过母体胎盘、性、长时间面对面接触,才有可能造成呼吸道飞沫传播。

根据欧美各国的流调初步显示,本次病例确诊比较集中的是男性同性恋、双性恋群体,一些感染病例的症状都是在SZ器区域发现的。

因为猴痘和天花属于近亲,所以临床表现很相似。猴痘潜伏期通常是8-13天,最长可能长达21天。

猴痘感染初期的症状是发热、剧烈头痛、淋巴结肿大、背痛、肌痛、重度疲乏无力,和水痘、麻疹、天花等疾病相比,它最为突出的特征是淋巴结肿大。

几天后会进入到发疹期,这个阶段皮疹从面部扩散到全身,数量从几个到几千个不等。

皮疹从最初扁平的斑丘疹演变为充满液体的小水疱,再到脓疱,大约10天后结痂,21天后结痂才会脱落消失。

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(图片来源:graph.baidu.com)

不过,多数感染者会在几周内康复,但就算痊愈,身上也会留下密密麻麻的麻痕,病情严重者则会毁容甚至死亡。

对于幼儿、孕妇、免疫抑制者等这类特殊人群,如果不幸感染猴痘,并发症相对会更严重,可能会出现肺炎、眼球感染甚至失明等,死亡率也更高。

#03

猴痘和天花是近亲?

种过“牛痘”,就不会得猴痘?

这次猴痘病毒消息传来,很多人都想起了水痘,还说自己胳膊上有“梅花烙印”。

于是冒出疑问:得过水痘,能免疫猴痘吗?小时候种的牛痘是用来预防天花的,还管用吗?……

在查阅资料之前,小康君和大家一样对猴痘、牛痘、天花、水痘傻傻分不清。

他们的相似性在于人感染后都会引起外表相似的水疱疹,不同的是疾病表现和致病能力有所差异。

虽然名字里都有“痘”,但水痘和猴痘、天花有着本质上的区别。

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图片来源:见水印;图片依次为天花、猴痘、水痘

水痘,是一种带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,属于「疱疹病毒科」,可以通过接种水痘疫苗来预防。所以过水痘或接种过水痘疫苗,对预防猴痘没有任何实际意义。

而猴痘病毒、天花病毒、牛痘病毒都属于「正痘病毒属」。

牛痘是发生在牛身上的由天花病毒引起的急性感染,和人类天花病的天花病毒有着相同抗原性质,人们接种牛痘疫苗后,获得对天花病毒的免疫力。

天花是由天花病毒引起的烈性传染病,在人类历史上肆虐3000多年,直到1980年才被彻底消灭。因为1980年天花病毒在全球范围内被根除,我国从1981年就逐步停止了对天花疫苗的接种。

所以大多数80、90、00后是没有接种过牛痘疫苗的,胳膊上的“梅花烙印”其实是接种卡介苗留下的瘢痕,而卡介苗主要是用来预防结核杆菌感染的。

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▲上方是卡介苗疤痕,下方是天花疫苗疤痕

(图片来源:vaxopedia.org)

因为猴痘和天花、牛痘属于近亲病毒,所以接种天花疫苗对猴痘病毒有85%的交叉保护作用,从而有助于降低感染风险,不过这种保护力可能只维持数10年。

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(图片来源:央视网)

#04

猴痘有治疗方法吗?

日常该如何防范猴痘感染?

传染病从来不分种族和国界,虽然目前我国没有猴痘确诊病例,但我们在日常生活中依然不能掉以轻心。与此同时,我们也不必恐慌。

中国生物表示:虽然病毒已经被消灭(天花),但牛痘病毒被安全封存起来了。

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(图片来源:baidu截图)

我们能做的预防措施是——

远离可能的传染源:避免接触可能携带猴痘病毒的动物,比如啮齿动物(各种老鼠)、有袋动物、灵长类动物(各种猴子)。

 

食用肉类建议必须彻底煮熟。

 

肥皂水或含有酒精的洗手液洗手,保持手部卫生清洁。

比病毒更可怕的是恐惧,我们普通人不必对猴痘过于担心。曾经夺取过数百万人性命的天花都能被人类彻底消灭,相信猴痘病毒,同样能够被攻克只是时间早晚的问题。

原文始发于微信公众号(爱儿康):21国相继发现猴痘病例,比新冠还可怕?胳膊上的疫苗疤能保护我吗?

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