来源 |国务院联防联控机制基层医师公社

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国家卫健委指出，在防控疫情的各项措施中，核酸检测是实现有效预防的重要手段。

但是，在实际操作过程中，在采样、检测和公众合作等方面还存在一些问题。在昨天的新闻发布会上，国家就这些问题作出了明确指示。请查看以下说明文件。

核酸检测清晰

01、以后进出异地需要查核酸证明吗？

如果没有疫情，没有输入风险，核酸检测不应该成为常态。

02、低风险地区需要正常核酸检测吗？

低风险地区、低风险人群、长期住户无需频繁核酸检测。

核酸检测的重点应该是高危人群和高危岗位的工作人员，以及有疫情的地区。

03、是否要求所有员工在疫区进行核酸检测？

聚集性疫情发生后，根据疫情防控需要，科学制定核酸筛查策略，明确核酸检测范围和频率，避免盲目扩大全员筛查范围。

04、各地核酸阴性证明的有效期如何确定？

封闭管控区：24小时内完成首次核酸筛查

控制区：48小时内完成全体员工首次核酸筛查

注意：中高风险区、封闭管控区、管控区人员不准外出，但如果确需在疫情发生的低风险区和防控区出行，请需持有48小时核酸检测阴性证明。

05、未来各城市会建立15分钟核酸采样圈吗？

并非所有城市都必须建立15分钟核酸采样圈。主要集中在疫情输入的高风险地区，尤其是在人口众多的大城市。

是否建立15分钟核酸采样圈，多久检测一次，应根据当地疫情和防控工作需要，结合形势和形势确定，不能“一刀切”。

06、 “阳性环境样本”是否意味着环境具有传染性？ ?

环境样本中核酸检测呈阳性并不意味着环境样本中一定存在活病毒。

如果环境样本中核酸呈阳性，可以简单理解为新型冠状病毒的核酸。但是是否存在活病毒，这需要非常严格的判断。

07、采样过程中哪些因素会影响核酸检测结果？

影响咽拭子采样的因素主要包括以下五个方面：

一、咽拭子采集深度。

第二，与黏膜接触的时间。

第三，采样的强度。

四、采样器与被采样的高度差。

五、被征者在征集过程中的配合程度。

08、如果对不参加标准化核酸检测的人采取强制措施怎么办？

疫情发生后，核酸检测成为疫区常态化检测手段之一。

对决策中采取违法强制措施的地区、单位和个人，国务院联防联控机制将要求有关地方及时整改，也欢迎媒体朋友督促。

09、核酸检测队伍长，出结果慢怎么办？

一是合理设置核酸检测点。采样点应呈网格状布置，指导当地根据人口数量、人口分布、地理交通等因素，科学规划采样点布局。

其次，可以及时发布采样点信息。采样点可通过官网、客户端、微信公众号、公益小程序等多种形式及时向社会公布。

第三，采样时间要根据群众的时间需要灵活安排。比如上班或上学的人，可以在早上和晚上下班后安排采样。

第四，要及时反馈和更新检测结果。检测机构完成检测后，相关部门应及时将检测结果同步至健康码等平台，以便公众尽快查看自己的检测结果。

10、哪些医疗机构有资格提供核酸检测？

目前，我国提供核酸检测服务的医疗卫生机构主要有三类：

第一类，医疗机构。例如，医院和妇幼保健院可以提供核酸检测服务；

第二类是疾控机构。从国家到省，到市，到县，都有疾控中心，也可以提供核酸检测；

第三类是医学实验室。

11、核酸检测采样人员需要具备哪些资质？

根据现行规定，核酸采样人员必须具备以下资质：

①首先要具备与健康相关的专业技术资格，不仅要有医生护士，还要有药剂师、医疗技术人员等各类人员。

②必须经过卫生行政部门培训，培训合格后方可从事核酸采样工作。

③在核酸采样工作中，应按照我们制定的医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册进行采样。

12、部分检测机构对五混一、十混样品进行重新混配。有什么影响？

会造成样本一定程度的稀释，结果未经实验室验证，也未经临床样本实际现场验证。无法证明这种混合样品的检出率是否与单​​一样品的检出率不同。因此，存在漏测阳性的风险。

13、快检和混检会降低核酸检测的准确性吗？

快速测试主要用于发热门诊患者和急诊患者核酸检测多久同步到健康码上，所需时间为30-50分钟。

还有另一种类型可用于人群筛查。它一次可以检测90多个样本。扩增时间比普通的快30分钟左右，加快了检测速度。只要我们严格按照规范去做，快速检测是没有问题的。

14、核酸检测为什么会假阴性？

①采样时间：如果感染较早，病毒浓度不足，则检测不到；如果感染时间长，抗体处于恢复状态，检测阳性的可能性大大降低。

②采样质量：操作不当，样品运输前后放置，高温，实验室检测质量，试剂和仪器是否匹配，包括是否有严格的人工操作程序，这些也是造成假阴性的要素.

③数据造假，违法违规：第三方实验室虚报检测能力，进行数据造假，虚报结果，重新混样减少检测量，导致结果失真。

15、核酸检测为什么会出现假阳性？

一个是实验室污染。工作量大，实验室清洁不及时，部分样品出现密封问题。如果碰巧遇到阳性样本或质控样本，会造成实验室污染，可能会出现相关的弱阳性。假阳性结果。

二是检测过程中样本之间的交叉污染。例如阳性样本或阳性对照会污染其他阴性样本。一些实验室正在做可疑的阳性样本，他们会在初步测试中报告为阳性。这份核酸检测报告风险比较高，因为审核后可能会发现是假阳性。

16、有市民反映服用核酸后感到恶心。有没有刺激性物质？

采样棒看起来像棉签，但它不是棉签。其材质为涤纶或锦纶纤维，属于医疗器械。

其生产环境和要求非常严格，并通过了质量监督标准。每个产品最基本的标准是无毒无害，在采样拭子的生产过程中不产生有害物质。不舒服是因为不同的人反应不同。

17、为什么核酸检测是连续阴性，然后是阳性？

主要是这三种情况：

首先，这个人一开始并没有被感染，但在后来的某个时间点，感染后检测呈阳性。

二是潜伏期未检测出，发病后检测呈阳性。

第三，如果病毒载量没有达到检测下限，就不会被检测出来，但是一旦病毒载量高了，就会检测出阳性。

18、国家采取了哪些措施来保证核酸检测的准确性？

主要包括：

一是严格检测机构和人员资质管理；

二是规范样品的采集、保存和运输管理；

三是加强核酸检测机构日常监督管理；

四是加强核酸检测机构应急监管；

五是提高核酸检测资源利用效率；

六是严格落实核酸检测机构退出机制。

特别是核酸检测机构，建立了“红绿灯”制度。在对依法准入的符合条件的主体进行绿灯审批的同时，坚决落实黄灯整治和红灯退出机制，加大监管力度。 ，确保核酸检测质量。

19、核酸检测对突变株有效吗？

关于核酸检测，是一种成熟的、国际公认的实验室诊断方法。

核酸检测方法灵敏度高，在方法学上特异性可达100%。病毒突变对核酸检测的检测能力影响不大。

20、为什么要采集咽拭子？它与其他方式有什么不同？

在拭子样本中，痰液病毒含量最高，阳性检出率最高，鼻咽拭子次之，口咽拭子次之。

新型冠状病毒感染者早期以干咳为主核酸检测多久同步到健康码上，痰非唾液，获取难度较大。

虽然口咽拭子的检出率不如鼻咽拭子，但采样相对简单，采样速度快。因此，口咽拭子一般用于大规模人群筛查。

最后，建议广大民众通过官方权威渠道获取相关知识，不要散布谣言，或者相信网络上流传的一些核酸检测对身体有害的谣言。